Neurology in the tropics

神経系の整理

CNS

• brain
  • cortex
  • subcortex
  • cerebellum
  • brainstem
• base of brain
  • cranial nerves
  • meninges
• spinal cord
  • root

... PNS

• peripheral nerves

病原体による神経疾患

各病原体がどの神経臓器に特異的に感染・障害するのか整理する

例：cryptococcusは第6脳神経特異的

症候学による整理

• 意識障害・意識変容を生ずる病原体
• 特定の脳神経を障害する病原体
• 麻痺を生ずる病原体
• 痙攣を生ずる病原体
• 神経筋接合部を障害する病原体

診断のプロセス

1. 病変はどこか？
2. 何が起きているのか？

• focal deficit
  • CNS focal deficit
    • minites - vascular stroke
    • hours - fulminant infection
    • days - infection
    • weeks - tumor
• paraplegia
  • spinal cord diseases
    • traumatic
    • non-traumatic
      • infections - TB, schistosomiasis, CMV, HIV
      • inflammation - autoimmune myelitis
      • tumors - spinal tumors/metastasis
      • degeneration - slipped disc, spinal canal stenosis
• altered mental status
• seizures