「HIV」の版間の差分
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+ | Combination | ||
+ | *NRTI - Nucleoside reverse transcriptase inhibitor | ||
+ | *NNRTI - Non-Nucleoside reverse transcriptase inhibitor | ||
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+ | NRTI + NRTI + {NNRTI or INI or PI} | ||
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+ | NRTIs | ||
+ | *Nucleoside analogue 競合的にNRTを阻害する | ||
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+ | *Tenofovir TDF 最重要 | ||
+ | **Once daily | ||
+ | **hep Bにも有効 | ||
+ | **腎毒性;尿細管障害 | ||
+ | ***尿dip stickでモニター | ||
+ | **骨塩減少 | ||
+ | ***小児には使いにくい | ||
+ | **Tenofovir alafenamide fumarate TAF;新しいプロドラッグ | ||
+ | *Zidovudine AZT | ||
+ | **最初のARV in 1987 | ||
+ | **骨髄抑制;大球性貧血 | ||
+ | **Twice daily | ||
+ | *Lamivudine 3TC /Emtricitabine FTC | ||
+ | **Lamivudine 3TC | ||
+ | ***すべてのレジメンでbackbone | ||
+ | ***high tolerance | ||
+ | ***hep Bにも有効 | ||
+ | ***耐性閾値が低い | ||
+ | **Emtricitabnine FTC | ||
+ | ***3TCのlong-acting type | ||
+ | *Abacavir ABC | ||
+ | **他薬intolerance時の代替 | ||
+ | ***主として小児 | ||
+ | **HLA-B5701陽性者でのfebrile hypersensitivity |
2021年4月6日 (火) 17:03時点における版
疫学
マクロな疫学
ミクロな疫学
ウイルス学
細胞感染
- CD4 receptorに接合attach
- CCR5/CXCR4に結合 ←chemokine receptor antagonist
- 細胞膜融合
- viral RNAの逆転写(細胞質) ←RTase inhibitor;NRTI, NNRTI
- proviral RNA integration(核内) ←integrase inhibitor
- ウイルスタンパクのポリペプチドへの分解と再構成(細胞質) ←protease inhibitor
検査
予防
治療
WHO|Update of recommendations on first- and second-line antiretroviral regimens - Policy brief |
原則
- 異なる2クラスで異なる3剤によるcombination Txが必須
- 生涯治療
Combination
- NRTI - Nucleoside reverse transcriptase inhibitor
- NNRTI - Non-Nucleoside reverse transcriptase inhibitor
- PI - Protease inhibitor
- INI - Integrase inhibitor
NRTI + NRTI + {NNRTI or INI or PI}
NRTIs
- Nucleoside analogue 競合的にNRTを阻害する
- Tenofovir TDF 最重要
- Once daily
- hep Bにも有効
- 腎毒性;尿細管障害
- 尿dip stickでモニター
- 骨塩減少
- 小児には使いにくい
- Tenofovir alafenamide fumarate TAF;新しいプロドラッグ
- Zidovudine AZT
- 最初のARV in 1987
- 骨髄抑制;大球性貧血
- Twice daily
- Lamivudine 3TC /Emtricitabine FTC
- Lamivudine 3TC
- すべてのレジメンでbackbone
- high tolerance
- hep Bにも有効
- 耐性閾値が低い
- Emtricitabnine FTC
- 3TCのlong-acting type
- Lamivudine 3TC
- Abacavir ABC
- 他薬intolerance時の代替
- 主として小児
- HLA-B5701陽性者でのfebrile hypersensitivity
- 他薬intolerance時の代替